B7-H3正成为实体瘤领域备受关注的下一代热门靶点。全球尚无产品获批,但围绕ADC、双抗、CAR-T及放射性药物的研发已快速升温,中国企业凭借丰富的临床管线和持续活跃的海外授权交易展现出先发优势。随着多款产品进入关键临床阶段,B7-H3商业化竞争渐近。本文聚焦B7-H3的管线布局、重点交易及商业化趋势,以期为科研人员提供参考。
B7-H3(又称CD276)是一种Ⅰ型跨膜糖蛋白,属于B7家族中的一员。研究发现,B7-H3在非小细胞肺癌、胰腺癌、原发性肝癌等多种肿瘤组织中都存在过度表达,其在肿瘤组织中的过量表达往往伴随患者不良预后与较短的总生存期和无进展生存期。在肺癌中,特别是小细胞肺癌,大约65%的患者肿瘤中都呈现B7-H3高表达的现象,这种高表达与肺癌的不良预后相关,使得B7-H3成为一个有前景的治疗靶标。目前,尚无B7-H3药物获批上市,但这一靶标的临床探索和研发在火热推进。
临床在研管线
目前,全球共有72个产品处于临床至上市申请阶段,其中由我国企业/机构原研的有46个,占比超60%(图1)。这些在研产品聚焦于CAR-T、ADC和双抗偶联物ADC,但双特异性抗体、CAR-NK、CAR-γδ T、治疗用放射性药物、抗体类融合蛋白以及放射性核素偶联药物RDC等产品也已进入临床研究阶段。
图1:全球和中国针对B7-H3临床在研管线
适应症主要集中于实体瘤,非小细胞肺癌、前列腺癌和卵巢上皮癌和小细胞肺癌是重点热门布局的方向,乳腺癌、头颈部鳞状细胞癌、胶质瘤等肿瘤领域也有多款产品处于临床研究中,但处于Ⅲ期临床研究阶段的产品还较少(图2)。
图2:全球临床在研药物适应症分布(TOP20)
当前研发热点正从单一B7-H3靶向逐步向多靶标协同设计演进,旨在通过机制互补提升抗肿瘤活性并降低耐药风险。目前临床在研的双/多靶标产品已达28个,其中B7-H3/EGFR、B7-H3/CD3、B7-H3/GD2、B7-H3/PSMA等靶标组合最为集中(图3)。
图3:针对B7-H3的全球临床在研双/多靶标药物
重点交易
01
国外重点交易
针对B7-H3靶标,海外药企相关交易主要集中于2023年,并出现阶段性高峰,但自2024年以来,交易活跃度明显回落(表1)。交易的技术涉及ADC、CAR-T和RDC。2023年,第一三共与默沙东达成全球合作协议,联合开发并商业化前者旗下三款DXd ADC药物Patritumab deruxtecan(HER3)、Ifinatamab deruxtecan(B7-H3)、Raludotatug deruxtecan(CDH6)。此次合作整合第一三共的ADC技术平台与默沙东的肿瘤临床及商业化能力,默沙东将支付40亿美元首付款、15亿美元阶段性付款,最高可再支付165亿美元销售里程碑款项,总潜在交易金额达220亿美元。
表1:2023年至今值得关注的海外重磅交易
02
我国产品出海状况
我国B7-H3靶标产品出海持续火热,2025年更是达到了高峰。自2023年以来,国内药企针对B7-H3靶标发生了6笔出海交易,其中公布了交易金额的有5笔(表2),涵盖ADC、双抗偶联物ADC,可见ADC已成为热门研发方向。这些交易整体反映了中国创新药企在B7-H3靶向治疗领域的研发实力及国际化授权能力的显著提升。
2026年1月,宜联生物就ADC药物YL201与罗氏达成独家许可协议,将联合推进该款药物在多种实体瘤适应症中的开发和商业化,该笔交易金额达到5.7亿美元。2025年6月,美国FDA授予YL201一项突破性疗法认证,用于治疗小细胞肺癌,此前,YL201已获得美国FDA授予的三项孤儿药资格认证,包括小细胞肺癌、鼻咽癌及食管鳞状细胞癌。
信达生物的IBI3001是全球首款进入临床阶段B7-H3/EGFR双抗ADC,在2025年10月,IBI3001与其他两款ADC药物一起被授予武田,交易总金额最高达114亿美元,创下了中国创新药对外授权纪录。
表2:2023年至今值得关注的中国产品出海详情
商业化与未来趋势
B7-H3凭借在多种实体瘤(如小细胞肺癌、非小细胞肺癌、前列腺癌、胶质母细胞瘤等)中过度表达中高表达、正常组织低表达的独特优势,成为近年最具成药性潜力的热门靶标。它不仅是有吸引力的ADC靶标(因其在肿瘤细胞表面的高表达),也被视为一个免疫检查点分子,在肿瘤微环境中可能发挥免疫调节作用。这为开发ADC、双抗、CAR-T等多种疗法提供了理论基础。尽管全球尚无靶向B7-H3的药物获批,但市场前景已可窥见。据弗若斯特沙利文分析,首款B7-H3 ADC药物有望于2027年获批上市,届时全球市场规模预计可达3亿美元,并有望在2032年增长至55亿美元,期间年复合增长率高达74.2%。
我国企业在该靶标的研发上已具有一定的先发优势。已进入Ⅲ期临床研究的B7-H3靶标ADC药物包括宜联生物的YL201、翰森制药/GSK的HS-20093、第一三共/默沙东的I-DXd、明慧医药/齐鲁制药的OLC5508(MHB088C)、映恩生物的DB-1311。
然而,值得关注的是,I-DXd在2025年被报道其IDeate-Lung02Ⅲ期临床试验,因出现超出预期的5级间质性肺病(ILD,即致死性ILD)相关死亡病例,先由第一三共主动暂停受试者招募与入组,后续被美国FDA下达部分临床暂停指令。探索差异化技术路径,如新型连接子、低毒性payload或条件激活设计,以实现疗效-安全性的再平衡,并具备全球临床开发与监管应对能力的企业,将更有可能在B7-H3靶标的商业化竞赛中脱颖而出。
【参考资料】
1. Sullivan RJ, Cillo AR, Ferris RL, et al. SITC vision: Opportunities for deeper understanding of mechanisms of anti-tumor activity, toxicity, and resistance to optimize cancer immunotherapy. Journal for ImmunoTherapy of Cancer, 2025, 13: e011929.
2. Cuthbertson J, Paliouras S, Kolesnikova T. Trends in target novelty in oncology R&D. Nature Reviews Drug Discovery, 2026, 25(4): 262-263.
3. Lab Animal杂评、医药魔方等网络公开资源.
4. Insight数据库, 检索日期: 2026年4月~6月.
本文其它内容请见《全球药物创新快讯》2026年第4期(总第161期)。